天津開發(fā)區(qū)2018年申請因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定通知

開發(fā)區(qū)各企事業(yè)單位及個人：接天津市勞動能力鑒定中心通知,，2018年病退鑒定工作開始啟動,，申報時間為2018年1月15日至2018年3月12日(法定節(jié)假日除外),。

一,、申報條件

截至2019年3月31日，男性年齡滿50周歲,、女性年齡滿45周歲,；參加我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，繳費年限滿15年,；本人因病或非因工傷殘后,，在醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié),，不能從事正常生產(chǎn)勞動，病種和病情程度符合我市病退鑒定申報要求,，能夠提供病,、傷殘診斷和臨床系統(tǒng)治療病歷資料，經(jīng)本人自愿,，可申請病退鑒定,。

二、申報時間及地點

申報時間：

1. 2018年1月15日至2018年3月12日（一年僅限一次）,，法定節(jié)假日不辦公,。

2. 對于病種、病情為惡性腫瘤經(jīng)綜合治療無效復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移及各種原因所致植物狀態(tài)持續(xù)三個月以上的,，實行按月申報,，申報時間為每月20日至次月10日,，法定節(jié)假日不辦公,。

3. 錯過申報時間的，單位應(yīng)書面向市勞鑒中心說明情況,。經(jīng)市勞鑒中心同意后,，可在下月10日前補報材料（如遇節(jié)假日順延）。

申報地點：檔案館七樓12-14號窗口（單位申報）,，18號窗口（個人申報）,。

三、申報病種和病情程度

  申報病種與程度按照《市人力社保局關(guān)于印發(fā)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標準的通知》（津人社局發(fā)【2014】42號）文件規(guī)定執(zhí)行,，具體內(nèi)容如下：

1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>

（1）腦梗塞后兩肢癱（含兩肢以上）肌力3級以下；

（2）腦出血后兩肢癱（含兩肢以上）肌力3級以下,；

（3）有腦出血,、腦梗塞、顱腦損傷,、腦瘤,、血管畸形、代謝中毒病史,，繼發(fā)癲癇伴神經(jīng)功能缺失（須提供確診原發(fā)病的住院病歷,、CT或核磁、腦電圖）,；

（4）脫髓鞘病造成兩肢癱（含兩肢以上）肌力3級以下,；

（5）帕金森病造成肢體肌張力增高、共濟失調(diào),、機體不自主運動,；

（6）全身型重癥肌無力,；

（7）腦腫瘤不能進行徹底治療，遺有嚴重后遺癥（如癲癇,、偏癱,、截癱等）者。

2.呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

（1）慢性阻塞性肺疾病伴發(fā)呼吸衰竭,；

（2）肺源性心臟病,；

（3）一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)伴發(fā)呼吸衰竭,；

（4）雙肺葉切除伴發(fā)呼吸衰竭；

（5）彌漫性肺間質(zhì)纖維化伴發(fā)呼吸衰竭,。

3.心血管系統(tǒng)疾?。?/p>

（1）心臟搭橋術(shù)后；

（2）冠心病,，不穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)冠狀動脈造影確定有兩支或兩支以上血管堵塞≥75%,，心功能Ⅲ級以上；

（3）急性心肌梗塞后有心功能Ⅲ級以上,；

（4）心臟瓣膜病伴心功能Ⅲ級以上,；

（5）心肌疾病（肥厚,、擴張,、限制）伴心功能Ⅲ級以上。

4.血液?。?/p>

（1）原發(fā)性血小板減少性紫癜（血小板≤25×109 /升）伴出血,；

（2）血友病甲Ⅷ:C≤1%,反復(fù)血腫，關(guān)節(jié)畸形,；

（3）白血?。▍⒄諓盒阅[瘤鑒定標準）；

（4）惡性組織細胞??；

（5）骨髓異常增生綜合癥；

5.胃腸系統(tǒng)疾?。?/p>

（1）全胃切除術(shù),；

（2）全結(jié)腸切除術(shù)；

（3）小腸切除3/4,。

6.重度肝功能損害：

失代償期肝硬化：血清白蛋白<30g/L,，膽紅素＞50 umol/L，凝血酶原時間較正常延長＞6秒；臨床表現(xiàn)脾亢,、消化道大出血,、頑固性腹水，肝性腦病,、肝腎綜合癥,。

7.不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭：

腎功能衰竭（腎透析）肌酐清除率<20ml/min，血尿素氮＞17.85mmol/L,，血肌酐＞442umol/L,；臨床表現(xiàn)貧血；代謝性酸中毒,；水電解質(zhì)紊亂,。

8.內(nèi)分泌疾病及相關(guān)免疫系統(tǒng)疾病：

（1）甲狀腺功能亢進伴甲亢性心臟??；

（2）糖尿病合并雙眼增殖性視網(wǎng)膜病變；

（3）糖尿病合并下肢壞疽致截肢,；

（4）硬皮病,、紅斑狼瘡伴發(fā)嚴重合并癥（參照心、腦,、腎,、肺,、肝系統(tǒng)鑒定標準）,。

9.骨病：

（1）脊髓型頸椎病伴雙肢肌力3級以下,；

（2）重度腰椎管狹窄術(shù)后伴雙下肢肌力3級下,；

（3）強直性脊柱炎晚期（須達到實驗室特異性指征：HLA-B27陽性，腰椎片和骨盆片：脊椎關(guān)節(jié)骨性融合呈“竹節(jié)”樣改變,、生理彎曲消失,，全部脊柱曲伸、旋轉(zhuǎn)功能嚴重障礙,，活動范圍喪失＞50%伴髖關(guān)節(jié)強直）,；

（4）類風濕關(guān)節(jié)重度畸形；

（5）股骨頭壞死Ⅲ期以上,。

10.眼?。?/p>

（1）高度近視并視網(wǎng)膜脫落；

（2）青光眼近絕對期,；

（3）白內(nèi)障手術(shù)治療后仍伴有視神經(jīng)功能障礙,；

（4）眼底病。

以上各種眼病須達到一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野半徑≤20度,；雙眼矯正視力＜0.1或視野半徑≤20度,。

11.精神病：

（1）慢性器質(zhì)性精神障礙,，經(jīng)系統(tǒng)治療2年以上,，有系統(tǒng)住院治療史，仍不能恢復(fù)正常,，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺,，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定及不能自控的沖動攻擊行為，并嚴重影響職業(yè)功能者,；

（2）癡呆,，中度智能減退，智商＜49,；精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙,；

（3）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上,，有住院治療史,，仍不能恢復(fù)正常者；

（4）偏執(zhí)性精神障礙,，妄想牢固持續(xù),，持續(xù)5年以上仍不能緩解，嚴重影響職業(yè)功能,，現(xiàn)仍服用抗精神病藥物者,；

（5）難治性的情感障礙，噪狂發(fā)作,、雙相障礙,、抑郁發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)治療3年以上,，有兩次住院治療史,，每次住院時間2個月以上仍不能恢復(fù)正常，嚴重影響職業(yè)功能者,；

（6）難治性強迫障礙,，系統(tǒng)治療3年以上，有兩次以上住院治療史,，每次住院時間3個月以上仍不能恢復(fù)正常,，嚴重影響職業(yè)功能者。

12.各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）：病理確診后,，經(jīng)綜合治療（如：放療,、化療）無效或有復(fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移病灶。

四,、申報材料及要求

1. 《因病非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定申請書》（窗口提供）,。申請書為全市統(tǒng)一格式，申請人應(yīng)仔細閱讀并如實填寫,。申請書由本人簽名,，本人無法簽字的，由監(jiān)護人代簽并注明,。申請書無申請人或監(jiān)護人簽名,，用人單位不得受理上報。

2. 《病退鑒定審核情況表》（窗口提供,，需加蓋單位公章）,。

3. 《介紹信—診斷證明書》原件。申請人持統(tǒng)一格式的《介紹信—診斷證明書》到住院醫(yī)院復(fù)印住院病歷和開具診斷證明書,?！督榻B信—診斷證明書》由副主任以上醫(yī)師對申請人現(xiàn)病情程度進行檢查后開具。診斷內(nèi)容須和住院病歷診斷內(nèi)容,、申報疾病一致,，《介紹信--診斷證明書》蓋醫(yī)院診斷證明專用章。

4. 始發(fā)及近期住院病歷復(fù)印件,。住院醫(yī)院應(yīng)為本市二級以上醫(yī)院,。住院病歷須包括：首頁、住院記錄,、出院記錄,、手術(shù)記錄、病理報告及各種輔助檢查報告等,。要求住院病歷診斷內(nèi)容與申報病種一致,，住院病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院病案室章。

5. 醫(yī)療費用票據(jù)復(fù)印件,。(本市二級以上醫(yī)院住院及系統(tǒng)門診所產(chǎn)生的治療票據(jù),加蓋醫(yī)院財務(wù)室章)

6. 所做相關(guān)檢查的膠片。

7.《天津市社會保險繳費證明》（持身份證到社保中心打?。?。

8. 第二代身份證復(fù)印件兩份。一張用做申請人申報附件,，另一張由申報單位粘貼在申請人申報病案袋右上角,。

五、申報流程

1. 申請：申請人在申請病退鑒定前應(yīng)詳細閱讀本通知,，病情,、病種和病歷符合申報要求的，可以向用人單位提出病退鑒定申請，失業(yè)人員向存檔機構(gòu)提出病退鑒定申請,。

2. 核實：用人單位或存檔機構(gòu)對申請人的身體狀況,、病史資料、申請鑒定病種及參保繳費情況進行核實,，符合鑒定申報范圍的,，應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù)并進行申報前公示，不符合鑒定申報范圍的退回申請人并告知原因和依據(jù),。對于公示期滿無異議的,，在規(guī)定時間內(nèi)向開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障局申報。公示期內(nèi)有異議的,，要認真核查并做相應(yīng)處理,。

3. 初審：開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障局依據(jù)病退鑒定標準對申報材料進行審核，對病歷資料所反映病情程度符合鑒定標準的,，予以受理并進行公示,，對不予受理的申報材料及時退回。對于公示期滿無異議的,，在規(guī)定時間內(nèi)上報市勞鑒中心,；公示期內(nèi)有異議的，經(jīng)核查情況屬實取消申報資格,。

4. 復(fù)審：市勞鑒中心收到上報材料后,，按病種組織相關(guān)鑒定專家對申報材料進行審查，并向相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)核實病歷信息,。

5. 鑒定：市勞鑒中心根據(jù)專家核查及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)核實情況,，及時安排申請人醫(yī)學檢查和鑒定工作。鑒定結(jié)論為完全喪失勞動能力的人員名單將在市人力社保局網(wǎng)公示,，公示期滿無異議的,，公布鑒定結(jié)論。

6.及時辦理退休手續(xù),。鑒定結(jié)論下發(fā)后,，申報單位應(yīng)及時辦理退休手續(xù)，鑒定結(jié)論僅當年度有效,，逾期將不能辦理提前退休手續(xù),。

六、注意事項

1．申請人到就診醫(yī)院復(fù)印住院病歷和開具診斷證明書,，須在全市病退鑒定工作啟動以后,，持統(tǒng)一格式的《介紹信——診斷證明》到就診醫(yī)院辦理。

2. 按照檔案管理規(guī)定,，被鑒定人申報材料不返還本人,。本人如需留存,，請?zhí)崆皬?fù)印。

3. 請對申報人個人信息提前做好備份,，特別是其診斷證明,、住院病歷號、傷病時間,、就診醫(yī)院,、診斷證明醫(yī)院、醫(yī)保類別等信息,。

4. 請?zhí)崆皽蕚?張一寸半紅底照片,。

5．依據(jù)《市人力社保局關(guān)于印發(fā)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定管理辦法的通知》（津人社局發(fā)【2014】105號）文件第二十五條規(guī)定，申請人提供虛假病史資料,，無正當理由不參加現(xiàn)場鑒定,，無故不參加或拒絕參加勞鑒中心統(tǒng)一安排醫(yī)學檢查、無理取鬧,、威脅鑒定專家和工作人員的,，市勞鑒中心將終止或取消鑒定。

6. 單純性糖尿病,、高血壓,，小兒麻痹癥、先天性聾啞,、酒精依賴綜合癥等疾病不作為申報依據(jù),，腦血管意外和骨科術(shù)后患者，須經(jīng)半年以上康復(fù)治療后可申請病退鑒定,。

7. 申報精神病類病種,，住院病歷、診斷證明限我市安定醫(yī)院,、安康醫(yī)院,、安寧醫(yī)院。

8. 鑒定部門只收取與鑒定有關(guān)的病歷復(fù)印件,，申報材料紙張大小統(tǒng)一使用A4紙,。

咨詢電話：59833354、59853694   （人社局）