人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標(biāo)志,。黨的二十大報告明確提出，要推進(jìn)健康中國建設(shè),，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，完善人民健康促進(jìn)政策。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,。黨的二十大以來,，濱海新區(qū)積極踐行以人民為中心的發(fā)展思想，不斷探索創(chuàng)新，以公立醫(yī)院綜合改革為突破口,，全力打造新時代醫(yī)療體制改革的“濱城模式”,，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效,、公平的醫(yī)療服務(wù),。

隨著濱海新區(qū)公立醫(yī)院改革進(jìn)程的推進(jìn)，新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給效率持續(xù)提升,，百姓看病就診需求得到進(jìn)一步釋放,，居民健康水平大幅提高。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，濱海新區(qū)人均預(yù)期壽命由2014年的81.08歲增長至2023年的83.13歲,，遠(yuǎn)高于全國人均期望壽命；孕產(chǎn)婦死亡率由2014年的9.28/10萬下降至2023年的5.76/10萬,，遠(yuǎn)低于全國平均水平,。醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，初步形成由政府主導(dǎo),、突出公益性質(zhì)的“10+45+194”三級健康服務(wù)體系,，即10家三級公立醫(yī)院、45家一二級公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、194家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室,。其中，三級公立醫(yī)院數(shù)量由2014年的3家增長至2023年的10家,。醫(yī)療服務(wù)能力有效提升,，患者住院總死亡率由2014年的0.6%下降至2023年的0.49%，高血壓患者規(guī)范管理率由2014年的76.05%提高至2023年的84.28%,，Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范管理率由2014年的73.04%提高至2022年的84.3%,。

“三醫(yī)”統(tǒng)管、高位推動 促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理

黨的二十大以來,，濱海新區(qū)堅持強化黨政主導(dǎo)，提升改革的系統(tǒng)性,、整體性和協(xié)同性,。區(qū)委、區(qū)政府主要負(fù)責(zé)人親自組織推動,，醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥工作由一位副區(qū)長統(tǒng)管,，建立健全“三醫(yī)”聯(lián)動工作推進(jìn)機制,。逐步取消藥品加成，完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。藥品加成率從15%降為7.5%,，再到0%,，極大降低了患者藥費負(fù)擔(dān)。落實藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,，規(guī)范動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),。深化支付方式改革，探索家醫(yī)簽約按人頭總額付費,。在海濱人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點家醫(yī)簽約“人頭付費,、總額包干、結(jié)余留用”按人頭總額付費改革,，推動公立醫(yī)院從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,。

上下聯(lián)動、雙向轉(zhuǎn)診 “三下沉”助力醫(yī)療集團(tuán)更緊密

為了讓群眾享受到更好的醫(yī)療服務(wù),，新區(qū)牽頭成立了多家緊密型醫(yī)療集團(tuán),，上下聯(lián)動、雙向轉(zhuǎn)診,，加快構(gòu)建更加科學(xué)的分級診療新格局,。專家下沉，按照基層醫(yī)療機構(gòu)需求,，牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌安排180余名專家定期下沉,，并針對內(nèi)分泌、心內(nèi),、消化等社區(qū)慢性病專業(yè),，建立首席專家制度，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)推進(jìn)慢病全周期健康管理,。技術(shù)下沉，發(fā)揮牽頭醫(yī)院技術(shù)輻射帶動作用,，幫助基層醫(yī)療機構(gòu)開展新技術(shù),、新項目共28項，制訂統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和標(biāo)準(zhǔn),，提升集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療,、檢驗、檢查等同質(zhì)化水平,。設(shè)備下沉,，在統(tǒng)籌調(diào)配、充分利用已有設(shè)備基礎(chǔ)上,，為基層醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一配置CT,、DR、超聲、心電圖機,、除顫儀,、心電監(jiān)護(hù)等設(shè)備，做到胸痛救治單元全覆蓋,，提升基層急診急救能力,。自緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)成立以來，累計上轉(zhuǎn)4126人次,、下轉(zhuǎn)2590人次,，開展遠(yuǎn)程檢驗28162例、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷2064例,、遠(yuǎn)程心電診斷41765例,。

科技強院、智慧賦能 激發(fā)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動能

新區(qū)深耕醫(yī)工交叉融合,，大力支持“火箭心”,、AI輔助診斷等臨床應(yīng)用。泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院會同航天泰心科技有限公司,，研制出“火箭心”并成功上市,，占據(jù)國內(nèi)同類產(chǎn)品約1/3的市場份額，累計救治190余名患者,，首例患者已健康生活1900余天,。發(fā)揮信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，搭建基于信創(chuàng)技術(shù)的數(shù)據(jù)中心,。依托天津超算中心,，建成新區(qū)全民健康信息平臺和智慧云醫(yī)院系統(tǒng)，服務(wù)器,、操作系統(tǒng)等基礎(chǔ)設(shè)施100%采用鯤鵬,、麒麟等國產(chǎn)信創(chuàng)技術(shù)，形成自主可控,、安全可靠的衛(wèi)生健康領(lǐng)域信創(chuàng)生態(tài)圈,。拓展智慧醫(yī)療應(yīng)用場景，為百姓提供更加便捷的服務(wù),。通過微信,、支付寶、App,、自助機等多端便民服務(wù)應(yīng)用,，提供預(yù)約掛號、診間繳費,、報告查詢等服務(wù),。通過手持移動醫(yī)保結(jié)算終端,，居民不出家門就可以享受到家庭簽約、健康管理,、醫(yī)保支付等入戶服務(wù),，解決醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”的問題。

新時代醫(yī)療體制改革的“濱城模式”,，是濱城人民在黨的二十大精神指引下,，勇于創(chuàng)新、積極探索的成果,。這一模式不僅為濱城人民帶來了實實在在的福祉,，也為全國公立醫(yī)院綜合改革提供了有益的借鑒。展望未來,，濱城將繼續(xù)堅定不移地推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,，不斷完善“濱城模式”，為建設(shè)健康中國,、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢貢獻(xiàn)濱城力量,。讓我們共同期待新時代醫(yī)療體制改革的“濱城模式”綻放更加絢麗的光彩。