近日,，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部共同印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》。

《通知》要求,，各地醫(yī)保部門要及時(shí)調(diào)整與本通知不相符的政策措施,，確保2022年12月底前同國(guó)家政策相銜接；同步按要求調(diào)整信息系統(tǒng),，保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作平穩(wěn)過(guò)渡,。《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》將于2023年1月1日起正式實(shí)施,。

參保人員如何跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,？

一是先備案。參保人員跨省異地就醫(yī)前,，可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。

二是選定點(diǎn),。參保人員完成異地就醫(yī)備案后，在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),；門診就醫(yī)時(shí),，需先了解參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定，如果參保地要求參保人員選擇一定數(shù)量或在指定級(jí)別的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的,，按照參保地規(guī)定執(zhí)行,。

三是持碼卡就醫(yī)。參保人員在入院登記,、出院結(jié)算和門診結(jié)算時(shí)均需出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證?？缡÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)符合就醫(yī)地規(guī)定門（急）診,、住院患者，提供合理,、規(guī)范的診治及醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算服務(wù),。

哪些人可以申請(qǐng)異地就醫(yī)備案,？

此次《通知》根據(jù)基本醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)行為發(fā)生的原因?qū)惖鼐歪t(yī)備案人員分為跨省異地長(zhǎng)期居住人員和跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員兩類，并進(jìn)一步細(xì)分為6種人員,。

跨省異地長(zhǎng)期居住人員包括異地安置退休人員,、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在參保省外工作,、居住,、生活的人員。

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,，因工作,、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金支付政策是什么,？

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院,、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍）,，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例,、最高支付限額,、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。簡(jiǎn)單地講就是就醫(yī)地目錄,、參保地政策,。

跨省長(zhǎng)期居住人員備案后，回到原參保地醫(yī)保還能再使用嗎,？

為滿足跨省長(zhǎng)期居住人員因探親等原因回參保地就醫(yī)報(bào)銷的實(shí)際需求,，《通知》明確規(guī)定：允許跨省長(zhǎng)期居住人員在備案地和參保地雙向享受待遇。

跨省異地長(zhǎng)期居住人員備案有效期內(nèi),，確需回參保地就醫(yī)的,，可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，并且原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平,。

如果外出突然需要看急診,，來(lái)不及“備案”怎么辦？

《通知》規(guī)定,，將急診搶救費(fèi)用納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,，并且異地急診人員視同已備案，無(wú)需額外提交備案材料,。

考慮到急診搶救病人的現(xiàn)實(shí)情況,，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按照定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診標(biāo)識(shí)來(lái)認(rèn)定是否屬于急診搶救病人，按照參保地的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,，更加方便急診搶救患者就醫(yī),。