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81歲高齡顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者生命垂危,DSA介入栓塞術(shù)讓“瘤”消失!

文章來(lái)源: 作者: 發(fā)布時(shí)間:2023年02月23日

近期,我院成功為一名81歲高齡患者實(shí)施顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),精湛醫(yī)術(shù)獲患者及家屬好評(píng)。

腦科中心介入團(tuán)隊(duì)為81歲高齡患者實(shí)施顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)

胡奶奶,81歲,入院前一天出現(xiàn)無(wú)明顯誘因頭痛,呈全頭部撕裂狀脹痛,伴有惡心、嘔吐、頭昏沉感,既往有高血壓病史,未規(guī)律服用藥物,未監(jiān)測(cè)血壓。

患者入院后進(jìn)一步檢查,血壓162/68mmHg,嗜睡,精神差,頸抗,腦膜刺激征陽(yáng)性;頭顱CTA及胸部CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血、右側(cè)大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈交匯處動(dòng)脈瘤、左側(cè)基底節(jié)區(qū)及放射冠腔隙性腦梗死、右下肺炎。

右側(cè)大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈處三分葉動(dòng)脈瘤

CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血

DSA顯示顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形態(tài)不規(guī)則、有分葉

患者81歲高齡,動(dòng)脈瘤壁易破裂,出現(xiàn)再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)概率極大,救治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很高。因此,腦科中心介入團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者病情,充分與患者及家屬溝通,在征得患者及家屬同意后為患者實(shí)施顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),手術(shù)效果良好。

支架輔助動(dòng)脈瘤致密填塞成功

術(shù)后復(fù)查頭顱CT

?目前,患者已出院,出院后第16天來(lái)腦科復(fù)診,患者恢復(fù)情況良好,生活一切正常。

患者及家屬與腦科中心介入團(tuán)隊(duì)合影

腦血管病(顱內(nèi)動(dòng)脈瘤)知識(shí)科普:

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于神經(jīng)科危癥;亞洲人群死亡率高達(dá)26.7% ~ 35.8%;存活的患者再次破裂風(fēng)險(xiǎn)比健康人群高15倍,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦再次發(fā)生破裂出血,其病死率可高達(dá) 60.2% ~ 73.3%;顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤是嚴(yán)重危害人類健康的腦血管。

溫馨提示:如果懷疑腦血管出了問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,盡快救治,實(shí)施手術(shù)。目前廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院(陽(yáng)山縣人民醫(yī)院)卒中中心,是國(guó)家防治卒中中心:腦血管病救治綠道運(yùn)行順暢,卒中中心已經(jīng)開(kāi)展了缺血性腦卒中超早期靜脈溶栓、DSA造影、機(jī)械取栓、顱內(nèi)外血管成形術(shù)、動(dòng)脈溶栓等血管內(nèi)介入開(kāi)通治療,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、腦出血顱內(nèi)血腫碎吸術(shù)與側(cè)腦室穿刺術(shù)等腦血管病超早期微創(chuàng)治療;卒中中心可使腦血管病(腦卒中、俗稱腦中風(fēng))患者不出縣得到及時(shí)有效治療。

專家簡(jiǎn)介

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焦勇鋼副主任醫(yī)師

焦勇鋼,碩士研究生導(dǎo)師,博士,廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院卒中中心建設(shè)負(fù)責(zé)人;廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員;廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦出血專委會(huì)常務(wù)委員,廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)知睡眠障礙防治與腦健康管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,廣東省中西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)委員,廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員;廣東省卒中學(xué)會(huì)會(huì)員;《實(shí)用醫(yī)學(xué)》、《新醫(yī)學(xué)》等中文核心期刊及統(tǒng)計(jì)源核心期刊審稿人;曾在北京天壇醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)腦血管病。申請(qǐng)到廣東省自然科學(xué)基金等省市級(jí)各類課題7項(xiàng)、主持4項(xiàng);在國(guó)內(nèi)外期刊上發(fā)表論著近20篇:中文核心期刊上發(fā)表論文7篇,在《Neurological Sciences》、《Neurologist》、《Clinical Neurology and Neurosurgery》等上發(fā)表 SCI 源論著6篇(4篇第一作者、單篇最高IF3.83,1篇第二作者)。擅長(zhǎng)腦血管病,在卒中病房管理及腦卒中中心建設(shè)方面有較豐富經(jīng)驗(yàn);重點(diǎn)從事缺血性腦卒中超早期靜脈溶栓、DSA造影、機(jī)械取栓、顱內(nèi)外血管成形術(shù)、動(dòng)脈溶栓等血管內(nèi)介入開(kāi)通治療,腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管病超早期微創(chuàng)治療以及重癥腦血管病診治。

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高健主治醫(yī)師

高健,廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院(陽(yáng)山縣人民醫(yī)院)腦科中心主任,主治醫(yī)師,1991年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)。廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員、清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員,衛(wèi)生部推廣項(xiàng)目“顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺清除技術(shù)”廣東省協(xié)作組委員。?主要從事腦科(神經(jīng)內(nèi)、外科)臨床診療及帶教工作。對(duì)腦血管病、腦外傷等危急重癥的救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。先后在空軍廣州四五八醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。能熟練開(kāi)展各類顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)血種、頜面骨折內(nèi)固定、腦室-腹腔分流術(shù),顱骨骨瘤切除術(shù),腦膜瘤切除、高血壓腦出血、腦室積血微創(chuàng)清除等手術(shù)。定期在腦科門(mén)診開(kāi)展腦血管病、老年性癡呆、麻痹性震顫、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、和各種類型的頭痛、眩暈、癲癇等功能神經(jīng)系統(tǒng)疾病的日常診療工作,以及開(kāi)展腦血管病二級(jí)防治、腦中風(fēng)后遺癥等的專科門(mén)診隨診工作。

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丘東朋住院醫(yī)師

(焦勇鋼博士的徒弟)

?丘東朋,2014年畢業(yè)于韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨床本科專業(yè),畢業(yè)后在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院完成為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),2018年至今在廣東省第二人民醫(yī)院(陽(yáng)山縣人民醫(yī)院)腦科中心就職,期間曾在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院神經(jīng)外科及清遠(yuǎn)市中醫(yī)院腦血管病介入科進(jìn)修外科開(kāi)顱及腦血管介入技術(shù),擅長(zhǎng)常見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)外科疾病的診療。