近日,趙女士(化名)因下腹連續(xù)疼痛兩日,到廣東省第二人民醫(yī)院陽山醫(yī)院(陽山縣人民醫(yī)院)門診婦科生殖醫(yī)學(xué)科診室就診。行婦科彩超檢查結(jié)果顯示:趙女士左側(cè)附件區(qū)混合性包塊,未排除宮外孕,腹腔積液、盆腔積液,子宮偏大,子宮內(nèi)未見明顯的孕囊。尿HCG陽性,診斷考慮異位妊娠合并腹腔內(nèi)出血。
收治患者入院后,醫(yī)生為患者行后穹窿穿刺術(shù),抽出暗紅色不凝血10ml,即送手術(shù)室行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔出血約1000ml,子宮前壁見一約1.5x1cm大小的妊娠組織附著物,滲透至子宮漿膜層,肌層為紫藍(lán)色,診斷考慮腹腔妊娠,需為患者進(jìn)行手術(shù)治療。
婦科生殖醫(yī)學(xué)科主任張麗珍、金春香主治醫(yī)師和陳雪茵主治醫(yī)師為患者進(jìn)行手術(shù)
在婦科生殖醫(yī)學(xué)科主任張麗珍的指導(dǎo)下,金春香主治醫(yī)師和陳雪茵主治醫(yī)師順利為患者完成手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好并出院。
異位妊娠
受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習(xí)慣稱宮外孕。異位妊娠以輸卵管妊娠為最常見(占95%),少見的還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠等。
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,發(fā)病率2%-3%,是早期妊娠孕婦死亡的主要原因。近年來,由于異位妊娠得到更早的診斷和處理,患者的存活率和生育保留能力明顯提高。典型臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血。正常育齡期女性,如果出現(xiàn)停經(jīng)后引道不規(guī)則出血、腹痛等癥狀,均需警惕本病發(fā)生。
廣東省第二人民醫(yī)院陽山醫(yī)院(陽山縣人民醫(yī)院)
婦科生殖醫(yī)學(xué)科簡介
廣東省第二人民醫(yī)院陽山醫(yī)院(陽山縣人民醫(yī)院)婦科生殖醫(yī)學(xué)科配備有一支優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍,共有醫(yī)護(hù)人員17人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師4人,護(hù)理人員10人,開放床位45 張。主要擔(dān)負(fù)婦科、生殖醫(yī)學(xué)科的臨床醫(yī)療(包括門診、急診)、教學(xué)、保健等。配備了心電監(jiān)護(hù)儀、胎心多普勒、婦科多功能治療儀、紅外線治療儀、宮頸微波治療儀、宮頸LEEP刀、陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡等一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。
業(yè)務(wù)范圍:
主治:各種原因引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、白帶過多、外陰瘙癢、各種陰道炎、盆腔炎、不孕不育、習(xí)慣性流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎、早中孕流產(chǎn)、子宮陰道脫垂、各種泌尿生殖道疾病、各類宮頸疾病、創(chuàng)傷性外陰裂傷/血腫等;各種婦科腫瘤(卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等)。開展不孕不育各項(xiàng)檢查、孕前檢查及早中孕期各項(xiàng)產(chǎn)前檢查。
目前開展的手術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù):腹式/陰式全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、附件或輸卵管切除術(shù)、卵巢腫瘤剔除術(shù)、輸卵管造口術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、外陰及陰道腫物切除術(shù);宮頸環(huán)、錐形切除術(shù);對于子宮脫垂及陰道壁膨出可行陰式全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù);陳舊性會陰裂傷修補(bǔ)術(shù)等。
宮腔鏡下手術(shù):子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)、粘膜下肌瘤電切除術(shù)、宮腔粘連松解術(shù)、不全流產(chǎn)或者產(chǎn)后胎盤殘留的宮腔鏡下清宮術(shù)、宮腔內(nèi)異物/節(jié)育器取出術(shù);不孕癥及異常子宮出血的宮腔鏡檢查等。
腹腔鏡下手術(shù):輸卵管切除術(shù)、輸卵管妊娠物清除術(shù)、附件切除術(shù)、卵巢腫瘤剔除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、不孕癥的腹腔探查術(shù)等。
計(jì)劃生育開展的手術(shù)有:早孕藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)術(shù)、無痛人工流產(chǎn)術(shù)、中孕羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置/取出術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)。
門診地址:門診樓4樓婦科診室
住院部地址:外科大樓 8樓
咨詢電話:0763-7887955
專家簡介
張麗珍主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院陽山醫(yī)院(陽山縣人民醫(yī)院)婦科生殖醫(yī)學(xué)科主任,婦產(chǎn)科主任醫(yī)師。清遠(yuǎn)市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會會員,清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會婦科分會委員。從事臨床婦產(chǎn)科工作20多年,期間曾到清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病診治,熟悉婦科腔鏡各項(xiàng)操作,對婦產(chǎn)科疑難病例、危重病例有一定造詣。目前主要從事婦科臨床工作,有多篇專業(yè)論文在省級以上雜志發(fā)表,主持科研立項(xiàng)2項(xiàng),參與科研立項(xiàng)多項(xiàng)。
坐診時(shí)間:周一、周三、周五全天正常上班時(shí)間 ?
坐診地點(diǎn):門診樓4樓婦科生殖醫(yī)學(xué)科診室1