遠程心電，破解基層人才緊缺問題，助力醫(yī)共體分級診療建設
什么是遠程心電診斷中心？
遠程心電診斷中心是通過移動互聯(lián)網(wǎng)進行心電數(shù)據(jù)的遠程傳輸，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中管理、信息共享和遠程報告。
心血管疾病的快速診斷與及時治療
據(jù)了解，心血管疾病是目前我國患病率、死亡率最高的病種,現(xiàn)居家老人甚多，由于年紀大心血管疾病發(fā)病普遍增加。為了讓廣大心血管疾病患者得到快速診斷與及時治療，降低死亡率，強化對（急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等）以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者的規(guī)范化救治，促進院前、院內(nèi)急救通道的密切合作與無縫對接，降低慢性心血管疾病患者的死亡率和致殘率，因此，遠程心電診斷的啟用對心血管疾病具有重大意義。
陽山縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程心電診斷中心的成立
自2017年8月陽山縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程心電診斷中心成立以來，解決了基層衛(wèi)生院心電圖、動態(tài)心電圖專業(yè)人才困乏和診斷服務水平不足的問題，滿足了社區(qū)衛(wèi)生院慢性病管理的需求，實現(xiàn)了心血管疾病患者的就近、及時檢查，有效縮短了心血管疾病患者的診斷時間。使我縣廣大居民和農(nóng)村患者在家門口就能擁有上級醫(yī)院的高質(zhì)量心電診斷，減少了不必要的費用支出，從一定程度上解決了看病難的問題。對于心電學檢測發(fā)現(xiàn)的危重癥患者，及時啟動轉(zhuǎn)診救治流程，為危重癥患者獲得最佳搶救時間提供了有力的醫(yī)療保障。同時，建立區(qū)域醫(yī)學心電檢查典型病例資料庫，為臨床、教學、科研提供全方位服務。陽山縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院心電診斷中心的成立是對陽山縣胸痛中心建設提供有力的輔助，提高了縣域范圍的心梗心電圖的識別準確性，一定程度上縮短了急性心梗患者的救治時間。開展遠程心電診斷中心真正推動分級診療模式的落地，實現(xiàn)縣—鎮(zhèn)—村遠程及時會診和互聯(lián)網(wǎng)信息化。
整個遠程心電診斷中心建成后，分常規(guī)心電及動態(tài)心電，陽山縣區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院及13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站在本院完成的心電圖資料采集后，通過網(wǎng)絡傳送到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院心電遠程診斷中心，常規(guī)心電由陽山縣人民醫(yī)院負責判讀，24小時動態(tài)心電由廣東省第二人民醫(yī)判讀診斷后簽發(fā)診斷報告，并點對點發(fā)回各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再由各衛(wèi)生院自行打印診斷報告。這種全新的心電診療模式不僅方便了患者，還避免了長途尋醫(yī)帶來的麻煩與苦惱，并且緩解了各醫(yī)療機構(gòu)心電診斷醫(yī)生緊缺、專業(yè)分析不足的矛盾，進一步提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，實現(xiàn)醫(yī)共體共享的真正意義。
我院心血管內(nèi)科丘可勤醫(yī)生正在為患者上24小時動態(tài)心電,由省二醫(yī)專家出報告
從陽山縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程心電診斷中心的建立以來，對我院的心血管內(nèi)科起到了非常大的幫助，在廣東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科的大力幫扶下，開展了遠程24小時動態(tài)心動圖監(jiān)測項目，該項目的應用有著重要意義，由于常規(guī)心電圖記錄時間較短，不能很好的記錄患者在活動時期的心電情況，而動態(tài)心電圖很好的彌補了這一弊端，全天候24小時記錄，并且可以進行實時同步動態(tài)監(jiān)測，尤其是惡性心律失常或急性冠脈綜合征的診斷。心血管內(nèi)科主任陳容梅回憶說：例如上周恰好有個門診老年患者已上機正在家中，當天上午動態(tài)心電圖顯示9點04分出現(xiàn)危急值，9點33分又出現(xiàn)危急值情況，已立即聯(lián)系該患者回院處理好了。一旦超過設定的閾值系統(tǒng)就會發(fā)出報警信號，可以為患者在病發(fā)前做出早期診斷提供依據(jù)，這樣不僅可以對重點人群提供院前、院中、院后連續(xù)性的醫(yī)療服務，而且可以大大降低了惡性心血管事件的發(fā)生。
定期連線省二醫(yī)遠程培訓及會診
我院心血管內(nèi)科每月定期與省二醫(yī)連線進行遠程業(yè)務學習培訓及疑難病例遠程會診，提高臨床專業(yè)水平，更好地為病人服務。
我院心血管內(nèi)科主任陳容梅與省二醫(yī)心血管內(nèi)二區(qū)進行遠程會診互動
陽山首個縣域遠程心電網(wǎng)絡信息化診斷平臺正逐步走向成熟
陽山縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程心電診斷中心于2017年8月建立的首個縣域遠程心電網(wǎng)絡信息化診斷平臺正逐步走向成熟，今年上半年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的遠程心電診斷中心合計完成常規(guī)心電遠程診斷20675例、動態(tài)心電遠程診斷932例。遠程心電診斷平臺通過連接院內(nèi)、院區(qū)以及聯(lián)體醫(yī)院之間動態(tài)心電監(jiān)測設備，由遠程醫(yī)療中心專家為基層醫(yī)療機構(gòu)患者提供心電監(jiān)測與診斷服務，把“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+健康”傳送到醫(yī)療服務模式的改革和創(chuàng)新之中。通過該平臺，在臨床應用上實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享，突破了地域限制，提高了醫(yī)療效率，使患者在家門口就能夠享受到上級醫(yī)院的同質(zhì)化心電診斷服務，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的疾病診治水平。
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