5月9日,黎埠衛(wèi)生院袁醫(yī)生于9:18 在“縣域胸痛中心交流群”發(fā)出求助信息“55歲男性患者,頭暈、胸悶、大汗淋漓約1小時(shí)到衛(wèi)生院就診”,并將當(dāng)時(shí)心電圖轉(zhuǎn)發(fā)到交流群,請(qǐng)求我院專家指導(dǎo)。
基層衛(wèi)生院醫(yī)生發(fā)出求助
急診科華主任主動(dòng)聯(lián)系基層衛(wèi)生院醫(yī)生
我院和基層衛(wèi)生院微信群交流聯(lián)動(dòng)
我院急診科副主任華志學(xué)看到微信信息后初步考慮診斷患者為“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”,立即通過(guò)微信于9:24與袁醫(yī)生取得聯(lián)系,并向其詳細(xì)了解相關(guān)病史后,對(duì)診斷“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”更為明確,隨后予以相關(guān)治療建議,并囑咐袁醫(yī)生盡快將患者轉(zhuǎn)診到我院進(jìn)行溶栓治療。與其同時(shí),廣東省第二人民醫(yī)院組團(tuán)式幫扶專家邱慶歡副主任醫(yī)師及我院心內(nèi)科醫(yī)生均在交流群對(duì)心電圖進(jìn)行判讀,并一致為該患者診斷“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”,需進(jìn)行溶栓或PCI治療,并對(duì)袁醫(yī)生給出相關(guān)處置建議。
9:32分華主任已下達(dá)通知急診科當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員,有一心梗患者轉(zhuǎn)送到我院,準(zhǔn)備啟動(dòng)急救綠色通道,并請(qǐng)心內(nèi)科急會(huì)診協(xié)同救治。同時(shí),要求袁醫(yī)生將患者身份信息上傳到交流群,方便我院提前為患者建檔掛號(hào),并要求在離轉(zhuǎn)到我院15分鐘前撥打7881049告知急診科患者準(zhǔn)備到達(dá)。
10:09救護(hù)車警鈴在我院附近響起時(shí),我院急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及心內(nèi)科會(huì)診醫(yī)生在急診科已做好接診準(zhǔn)備。于10:10救護(hù)車一到達(dá)我院,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即按胸痛中心建設(shè)救治流程于10分鐘內(nèi)為患者進(jìn)行病史收集、體格檢查、心電圖復(fù)查、完成溶栓篩查并取得患者及其家屬知情同意溶栓,在到達(dá)我院15分時(shí)已對(duì)患者進(jìn)行溶栓治療,溶栓結(jié)束后并立即收入心內(nèi)科重癥病房進(jìn)行留院觀察。
溶栓前相關(guān)檢查
溶栓前我院護(hù)士幫助患者口服藥物
溶栓時(shí)
溶栓結(jié)束后監(jiān)護(hù)下送入心內(nèi)科
廣東省第二人民醫(yī)院組團(tuán)式幫扶專家邱慶歡副主任醫(yī)師介紹到:急性心肌梗死因?yàn)楣跔顒?dòng)脈堵塞導(dǎo)致心臟心肌細(xì)胞死亡,是最為高危的胸痛疾病,隨時(shí)因?yàn)槠洳l(fā)癥可隨時(shí)導(dǎo)致死亡。時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。急性心肌梗死最為有效的救治方法為靜脈溶栓和行支架植入術(shù)兩種方式來(lái)開(kāi)通堵塞的冠脈。但我縣因距離市區(qū)路途遙遠(yuǎn),對(duì)于無(wú)法及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到可以行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)(PCI)醫(yī)院的急性心肌梗死患者,溶栓治療成為我院唯一的再灌注方法。
次救治過(guò)程,我院與基層衛(wèi)生院無(wú)縫對(duì)接。我院對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)生發(fā)出求助到作出響應(yīng)用時(shí)僅6分鐘,從患者到達(dá)我院并對(duì)其進(jìn)行溶栓治療僅用了15分鐘,均符合國(guó)家胸痛中心建設(shè)規(guī)范。入門到溶栓時(shí)間對(duì)比以前平均70多分鐘已明顯縮短,初步表明我院胸痛中心建設(shè)已具成效。
患者家屬對(duì)我們的工作的肯定及感謝
我院除了胸痛中心建設(shè)外,還正在進(jìn)行防治卒中中心及創(chuàng)傷中心建設(shè)。“三大中心”建設(shè)均由廣東省第二人民醫(yī)院專家牽頭,并聯(lián)動(dòng)我縣所有基層醫(yī)院,構(gòu)建縣域醫(yī)共體醫(yī)療體系。所有工作均圍繞著為危急重癥患者能得到最及時(shí)的救治而開(kāi)展。為患者謀健康、為減少重病后的致殘率、為提高重病后的生活質(zhì)量都是我院為廣大人民群眾干實(shí)事、把事做好最為核心的價(jià)值!