以前，經(jīng)股動(dòng)脈全腦血管造影術(shù)后患者需要臥床制動(dòng)24小時(shí)；現(xiàn)在，廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院（陽(yáng)山縣人民醫(yī)院）（以下簡(jiǎn)稱“陽(yáng)山人醫(yī)”）開(kāi)展新技術(shù)——經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)，患者做完全腦血管造影，術(shù)后可以走著回病房。

案例分享：患者陳先生（化名），69歲，2023年3月22日因“急起頭暈1小時(shí)余”到陽(yáng)山人醫(yī)腦科中心入院治療。入院后進(jìn)行頭顱MRA檢查，結(jié)果顯示患者右側(cè)額葉皮層下缺血灶、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管多發(fā)狹窄，需要進(jìn)一步明確患者腦血管情況以指導(dǎo)下一步診療，在征得患者及家屬簽字同意后，完善腦血管造影檢查來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。

患者腦血管造影

為減輕經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影后患者需要下肢制動(dòng)24小時(shí)帶來(lái)的諸多不適感，2023年3月28日，特崗專家焦勇鋼博士帶領(lǐng)陽(yáng)山人醫(yī)卒中中心介入團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施經(jīng)橈動(dòng)脈全腦血管造影術(shù)，術(shù)后患者感覺(jué)舒適度高，效果良好，這標(biāo)志著陽(yáng)山人醫(yī)卒中中心全腦血管造影技術(shù)水平邁向新的里程碑。

據(jù)焦勇鋼博士介紹，經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺全腦血管造影術(shù)是經(jīng)手腕部橈動(dòng)脈作為介入穿刺動(dòng)脈入路位點(diǎn)的腦血管造影技術(shù)，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高，僅能夠在一些有豐富經(jīng)驗(yàn)的卒中中心開(kāi)展。但該造影技術(shù)具有損傷小、出血少、并發(fā)癥發(fā)生率低、臥床時(shí)間短或無(wú)需臥床休息等優(yōu)點(diǎn)，且橈動(dòng)脈穿刺區(qū)不需備皮，甚至完成造影術(shù)包扎止血后，患者即可下地活動(dòng)，術(shù)后護(hù)理方便，患者舒適度高、更易于接受，該方法更顯微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。目前，陽(yáng)山人醫(yī)腦卒中中心已常規(guī)開(kāi)展經(jīng)橈動(dòng)脈入路全腦血管造影術(shù)，此技術(shù)的成功開(kāi)展，充分體現(xiàn)了卒中中心微創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確、安全的救治理念。

什么是數(shù)字減影血管造影（DSA）？

DSA是一項(xiàng)通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助成像的X線血管造影檢查技術(shù)，上世紀(jì)70年代以來(lái)逐漸應(yīng)用于臨床，該技術(shù)是將含碘造影劑注入頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈，經(jīng)連續(xù)DSA造影在不同時(shí)期顯示腦內(nèi)動(dòng)靜脈行徑、是否有畸形、狹窄、擴(kuò)張，并能顯示靜脈竇的形態(tài)、部位、是否有閉塞等。它對(duì)診斷顱內(nèi)血管本身病變具有特殊意義，是腦血管病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

陽(yáng)山人醫(yī)卒中中心介入團(tuán)隊(duì)專家介紹

焦勇鋼副主任醫(yī)師

焦勇鋼，博士，碩士研究生導(dǎo)師。廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師；廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院（陽(yáng)山縣人民醫(yī)院）卒中中心建設(shè)負(fù)責(zé)人；廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員；廣東省中西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科專業(yè)委員會(huì)委員；廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員；廣東省卒中學(xué)會(huì)會(huì)員；廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)知睡眠障礙防治與腦健康管理專業(yè)委員會(huì)委員；《實(shí)用醫(yī)學(xué)》《新醫(yī)學(xué)》等中文核心期刊及統(tǒng)計(jì)源核心期刊審稿人。曾在北京天壇醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)腦血管病。申請(qǐng)到廣東省自然科學(xué)基金等省市級(jí)各類課題7項(xiàng)、主持4項(xiàng)；在國(guó)內(nèi)外期刊上發(fā)表論著近20篇：中文核心期刊上發(fā)表論文7篇，在《Neurological Sciences》《Neurologist》《Clinical Neurology and Neurosurgery》等上發(fā)表 SCI 源論著6篇（4篇第一作者、單篇最高IF3.83，1篇第二作者）。擅長(zhǎng)腦血管病，在卒中病房管理及腦卒中中心建設(shè)方面有較豐富經(jīng)驗(yàn)；重點(diǎn)從事缺血性腦卒中超早期靜脈溶栓、DSA造影、機(jī)械取栓、顱內(nèi)血管成形術(shù)、動(dòng)脈溶栓等血管內(nèi)開(kāi)通治療，腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管病超早期治療以及重癥腦血管病診治。

高健主治醫(yī)師

高健，廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院（陽(yáng)山縣人民醫(yī)院）腦科中心主任，主治醫(yī)師，1991年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)。廣東省健康管理學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員、清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員，衛(wèi)生部推廣項(xiàng)目“顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺清除技術(shù)”廣東省協(xié)作組委員。?主要從事腦科（神經(jīng)內(nèi)、外科）臨床診療及帶教工作。對(duì)腦血管病、腦外傷等危急重癥的救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。先后在空軍廣州四五八醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。能熟練開(kāi)展各類顱腦創(chuàng)傷、顱內(nèi)血種、頜面骨折內(nèi)固定、腦室-腹腔分流術(shù)，顱骨骨瘤切除術(shù)，腦膜瘤切除、高血壓腦出血、腦室積血微創(chuàng)清除等手術(shù)。定期在腦科門(mén)診開(kāi)展腦血管病、老年性癡呆、麻痹性震顫、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、和各種類型的頭痛、眩暈、癲癇等功能神經(jīng)系統(tǒng)疾病的日常診療工作，以及開(kāi)展腦血管病二級(jí)防治、腦中風(fēng)后遺癥等的專科門(mén)診隨診工作。

丘東朋住院醫(yī)師（焦勇鋼博士的徒弟）

丘東朋，廣東省第二人民醫(yī)院（陽(yáng)山縣人民醫(yī)院）腦科中心住院醫(yī)師，畢業(yè)于韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨床本科專業(yè)，畢業(yè)后在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院完成為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，曾在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院神經(jīng)外科及清遠(yuǎn)市中醫(yī)院腦血管病介入科進(jìn)修外科開(kāi)顱及腦血管介入技術(shù)，擅長(zhǎng)常見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)外科疾病的診療。

鄒其針住院醫(yī)師

鄒其針，廣東省第二人民醫(yī)院（陽(yáng)山縣人民醫(yī)院）腦科中心住院醫(yī)師，畢業(yè)于嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后在清遠(yuǎn)人民醫(yī)院完成全科醫(yī)師培訓(xùn)，擅長(zhǎng)常見(jiàn)腦血管病、顱腦損傷等疾病的診治。