2022年8月30日，在廣東省第二人民醫(yī)院幫扶指導(dǎo)下，我院腦科中心及導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在特崗專(zhuān)家——廣東省第二人民醫(yī)院焦勇鋼副主任醫(yī)師全程指導(dǎo)下順利完成陽(yáng)山首例全腦血管數(shù)字減影血管造影(DSA)術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了陽(yáng)山醫(yī)療技術(shù)的空白，標(biāo)志著我院腦血管疾病的臨床診斷達(dá)到了一個(gè)新的高度，開(kāi)創(chuàng)了我院腦血管疾病診療新篇章。

焦勇鋼副主任醫(yī)師（左一）、腦科中心丘東朋醫(yī)生（右一）為患者進(jìn)行手術(shù)

患者，女性，73歲，2022年8月23日因“突發(fā)口角歪斜、右側(cè)肢體麻痹1小時(shí)55分”到我院急診科就診，我院卒中中心立即啟動(dòng)腦卒中綠色通道，完善頭顱CTA、心電圖、抽血等檢查，診斷為“急性腦梗死”，排除禁忌癥后在CT室進(jìn)行靜脈溶栓治療，并急診收入我院腦科中心進(jìn)一步治療。

焦勇鋼副主任醫(yī)師（右一）、腦科中心丘東朋醫(yī)生（左一）手術(shù)中

腦血管造影（DSA）影像

為進(jìn)一步明確腦血管病變嚴(yán)重程度和評(píng)估病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，確定下一步治療方案，在腦科中心專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的研判下決定為該患者做DSA造影；與患者家屬充分溝通并取得患者家屬同意后，8月30日上午，推患者入DSA手術(shù)室，焦勇鋼副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施DSA。手術(shù)順利結(jié)束后，經(jīng)過(guò)DSA造影影像分析，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者存在右側(cè)大腦中動(dòng)脈次全閉塞等問(wèn)題，易再次發(fā)生急性腦梗死；結(jié)合患者整體病情，給予更為精準(zhǔn)的下一步診療及腦血管病二級(jí)預(yù)防方案。

DSA是檢查腦血管公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)。DSA時(shí)腦部血管影像同步顯現(xiàn)在計(jì)算機(jī)屏幕上，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)視角調(diào)整，可多角度觀(guān)察患者顱內(nèi)血管是否存在問(wèn)題，使臨床醫(yī)師全面了解患者腦血管情況，以便選擇最佳治療方式。DSA術(shù)不需要特殊準(zhǔn)備、隨時(shí)可完成，基本不影響進(jìn)食與休息、不影響輸液治療，簡(jiǎn)便易行。

專(zhuān)家提醒，存在高血壓、糖尿病、高血脂等腦卒中高危因素患者，如出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清、眩暈、行走不穩(wěn)、肢體麻木無(wú)力等癥狀，不可拖延，立即撥打120到醫(yī)院就診。對(duì)于腦血管病患者、尤其急性腦卒中患者，時(shí)間就是生命，時(shí)間就大腦，等不起、拖不得，一旦錯(cuò)過(guò)了治療“時(shí)間窗”，將面臨較高的致殘率與致死率。

近年來(lái)，隨著我院卒中中心的建設(shè)，診治水平不斷提升，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源下沉與共享，使我縣廣大患者足不出縣便可享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，為縣域患者帶來(lái)健康福音。DSA的開(kāi)展，真正做到了為老百姓辦實(shí)事、辦好事，用責(zé)任擔(dān)當(dāng)為守護(hù)群眾健康架起了一道生命的安全防線(xiàn)，并為下一步開(kāi)展腦血管介入治療打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，具有里程碑的意義。

醫(yī)療知識(shí)科普

DSA是將含碘造影劑通過(guò)導(dǎo)管注入到血管內(nèi)，使血管顯影，通過(guò)連續(xù)攝片和相片處理，可清晰顯示腦血管的形態(tài)如:擴(kuò)張、畸形、痙攣、狹窄、動(dòng)脈瘤等，該技術(shù)能使臨床醫(yī)師全面了解和判斷腦卒中的可能原因、責(zé)任血管、病變程度，是腦血管疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能為治療提供有力依據(jù)。

隨著社會(huì)老齡化問(wèn)題的日益突出，腦血管疾病危害日益凸顯，腦血管疾病起病急、發(fā)展快、致死及致殘率高，最宜就近、就地、及時(shí)、有效診治。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

焦勇鋼：博士研究生，廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，廣東省第二人民醫(yī)院陽(yáng)山醫(yī)院卒中中心建設(shè)負(fù)責(zé)人、腦科中心技術(shù)主任，廣東省中西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，《實(shí)用醫(yī)學(xué)》、《新醫(yī)學(xué)》等中文核心期刊及統(tǒng)計(jì)源核心期刊特約申稿人。2016年在北京天壇醫(yī)院腦血管病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)；申請(qǐng)主持廣東省自然科學(xué)基金等省市級(jí)課題3項(xiàng)；在國(guó)內(nèi)外期刊上發(fā)表論著10多篇；在中文核心期刊上發(fā)表論文7篇；在《Clinical Neurology and Neurosurgery》、《Cell Mol Neurobiol》上發(fā)表SCI源論著3篇(2篇第一作者，1篇第二作者)。擅長(zhǎng)腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭暈、頭痛、神經(jīng)痛、頸椎病、顱內(nèi)感染、脫髓鞘疾病、癲癇、老年癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳疾病等腦科疾病的診療。

常駐陽(yáng)山縣人民醫(yī)院（門(mén)診時(shí)間：星期三上午)