很多人因?yàn)閭诔霈F(xiàn)瘢痕增生就以為自己是瘢痕體質(zhì)，事實(shí)果真如此嗎？到底怎樣才算真正的瘢痕體質(zhì)呢？

瘢痕是因各種創(chuàng)傷引起的正常皮膚組織外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱，它是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中必然的產(chǎn)物。僅傷及表皮層或真皮乳頭層的損傷，一般不遺留瘢痕，比如表淺的劃傷、I度及淺II度燙傷。損傷層次越深、遺留的瘢痕越重，如果淺層損傷合并感染，也會(huì)形成明顯的瘢痕。瘢痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中必然的產(chǎn)物，通俗的說，沒有瘢痕組織就沒有創(chuàng)傷的愈合。

瘢痕分類：

1.淺表性瘢痕

皮膚受輕度擦傷，或由于淺Ⅱ度燒燙傷，或皮膚受表淺的感染后所形成的，一般累及表皮或真皮淺層。

2.增生性瘢痕

凡損傷累及真皮深層，如深Ⅱ度以上燒燙傷、切割傷、感染、切取中厚皮片后的供皮區(qū)等，均可能形成增生性瘢痕。臨床表現(xiàn)為瘢痕明顯高于周圍正常皮膚，局部增厚變硬。

3.萎縮性瘢痕

發(fā)生于大面積Ⅲ度燒燙傷、長(zhǎng)期慢性潰瘍愈合后，以及皮下組織較少部位如頭皮、脛前區(qū)等受電擊傷后的患者。

4.瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩實(shí)質(zhì)上是皮膚的一種結(jié)締組織瘤，具有強(qiáng)大的持續(xù)增生力，其發(fā)生具有明顯的個(gè)體差異，表現(xiàn)為明顯外突性生長(zhǎng)，色紅，質(zhì)韌，并出現(xiàn)偽足等形態(tài)。

對(duì)于同一個(gè)體而言，前胸、肩背、耳部等部位受到皮膚外傷造成瘢痕疙瘩，但其他部位受到同樣損傷，并沒有瘢痕疙瘩產(chǎn)生，不一定屬于瘢痕體質(zhì)。決定瘢痕嚴(yán)重程度的并不只有個(gè)人體質(zhì)，還與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度、受傷部位、就醫(yī)時(shí)間、醫(yī)生的處理方法、是否繼發(fā)感染、術(shù)后針對(duì)瘢痕的治療等因素有關(guān)。

其實(shí)有瘢痕的各位大可不必多慮，因?yàn)閷?shí)際上真正的瘢痕體質(zhì)也不是很常見。瘢痕體質(zhì)一般會(huì)有以下兩個(gè)特點(diǎn)：

①瘢痕體質(zhì)往往有家族遺傳；

②日常生活中輕微外傷，如表淺劃傷、蚊蟲叮咬或針刺注射等，均可能會(huì)遺留明顯的瘢痕增生甚至瘢痕疙瘩，而且瘢痕疙瘩的產(chǎn)生與受傷部位、損傷性質(zhì)、嚴(yán)重程度等沒有明顯關(guān)系。有時(shí)在患者沒有覺察到的情況下就出現(xiàn)瘢痕疙瘩。

總之，長(zhǎng)了瘢痕不代表是瘢痕體質(zhì)，在日常生活中注意保護(hù)好自己的皮膚，受傷時(shí)正確處理，出現(xiàn)瘢痕時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用祛疤措施，能最大程度減輕瘢痕。

防治瘢痕的方法有哪些？

1、日常護(hù)理

瘢痕早期應(yīng)注意防曬，直到3-6個(gè)月后，瘢痕進(jìn)入穩(wěn)定期；忌食辛辣刺激性食物，忌飲酒，避免汗蒸和桑拿等，以免延長(zhǎng)或加重瘢痕的充血期。

2、外應(yīng)藥物

對(duì)早期瘢痕有一定效果，可抑制瘢痕增生，最常使用的是硅酮凝膠、洋蔥提取物等。

使用方法：傷口結(jié)痂脫落開始使用，每日涂抹2-3次，持續(xù)3-6個(gè)月。

3、外用貼劑

可以抑制瘢痕增生，最常使用的是硅酮凝膠貼膜等。

使用方法：傷口結(jié)痂脫落開始使用，洗澡后皮膚干燥1-2小時(shí)后持續(xù)應(yīng)用，應(yīng)用3-6個(gè)月。

4、壓力治療

早期可以用于預(yù)防瘢痕增生，可與外用制劑配合使用。壓力治療對(duì)瘢痕效果確切，而且需要長(zhǎng)時(shí)間使用。對(duì)于手部等肢體遠(yuǎn)端的瘢痕較為方便，對(duì)于面部、軀干或肢體近端的瘢痕，需要定制彈力面罩、彈力衣等。

5、激素注射

對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的瘢痕早期，如果出現(xiàn)瘢痕變硬、隆起，應(yīng)盡早考慮局部激素注射治療。一般2周一次，3-6次為一療程。

6、激光治療

利用光熱原理刺激皮膚再生修復(fù)，封閉血管，達(dá)到改善瘢痕質(zhì)地、顏色的效果，是近年來治療瘢痕的常用手段。根據(jù)瘢痕的不同時(shí)期選用不同作用的激光，如脈沖染料激光、IPL（強(qiáng)脈沖光）、點(diǎn)陣CO2激光（非剝脫、剝脫）等。

治療方法：拆線1-2周后就可以行激光干預(yù)，越早干預(yù)，越接近正常皮膚。

7、 放療

手術(shù)切除聯(lián)合放射治療，對(duì)于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的治療效果顯著。常用淺部X線照射。

8、手術(shù)治療

對(duì)于首次沒有實(shí)施美容縫合或一期手術(shù)愈合形態(tài)不佳所形成的瘢痕，手術(shù)是主要的治療手段。

較小的瘢痕可以考慮切除后直接縫合或者設(shè)計(jì)各種局部皮瓣來進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于較重的增生性瘢痕，尤其是伴有功能障礙或者形態(tài)改變時(shí)，首選手術(shù)治療切除瘢痕和矯正畸形。對(duì)于瘢痕面積較大，可以先切除部分瘢痕松解攣縮，具體手術(shù)方案由專業(yè)醫(yī)生依實(shí)際情況而定。

9、肉毒素注射治療

肉毒素能夠松弛肌肉，常用于除皺美容。由于切口張力是影響瘢痕形成的重要因素。因此肉毒毒素可以通過麻痹傷口周圍肌纖維，減少?gòu)埩韺?shí)現(xiàn)瘢痕的預(yù)防和治療。同時(shí)，近年來的研究表明，肉毒素可以抑制瘢痕成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)，抑制血管新生，因此可以抑制瘢痕的增生。

瘢痕處理最好的效果是改善外觀，糾正畸形，恢復(fù)功能。對(duì)于瘢痕，綜合防治最重要！

點(diǎn)陣激光治療2次（拆線后一周開始治療）

痤瘡瘢痕點(diǎn)陣激光治療2次

淺表萎縮性瘢痕點(diǎn)陣激光治療3次

增生性瘢痕激光+注射治療2次

皮膚美容科簡(jiǎn)介

皮膚美容科于2022年4月初開科，引進(jìn)多臺(tái)先進(jìn)的專科設(shè)備：強(qiáng)脈沖光治療儀、超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光治療儀、調(diào)Q激光治療儀、水光注射儀、皮膚檢測(cè)儀、紅藍(lán)光治療儀、納晶微針儀等。

開展皮膚屏障修復(fù)、光子嫩膚、中胚層療法、緊膚除皺、激光祛斑、祛痣、祛紋身、祛黑眼圈、祛妊娠紋，各階段痤瘡、瘢痕的藥物及光電干預(yù)；皮膚水光嫩膚、果酸換膚、微創(chuàng)激光美膚、注射美容等醫(yī)學(xué)美容項(xiàng)目。

擅長(zhǎng)用藥物及光電治療等治療各種皮膚病，如痤瘡、蕁麻疹、各類濕疹性皮炎、面部皮炎、手足癬、白癜風(fēng)、各類皮膚角化病等，其中面部皮膚色素性疾病，如雀斑、黃褐斑、太田痣、褐青色痣激光治療效果明顯。

科室得到廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心的大力支持，科室專家定期到我科幫扶、坐診，為我們帶來最新的技術(shù)和理念，全科人員共同努力，為求美者及皮膚病患者提供安全、有效、專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！

咨詢電話：0763- 7800170?

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專家簡(jiǎn)介

劉艷華，醫(yī)學(xué)碩士，廣東省第二人民醫(yī)院整形美容科主治醫(yī)師，中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)醫(yī)療美容繼續(xù)教育分會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)激光分會(huì)青年委員，廣東省整形美容協(xié)會(huì)皮膚美容分會(huì)委員，廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)整形美容專業(yè)委員會(huì)委員。畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病學(xué)專業(yè)，研究方向?yàn)槠つw激光美容，擅長(zhǎng)皮膚色素性疾病，血管性疾病的光電治療，如雀斑、黃褐斑、太田痣、褐青色痣和血管瘤的綜合治療；各階段痤瘡、瘢痕的藥物及光電干預(yù)；皮膚水光嫩膚、果酸換膚、微創(chuàng)激光美膚、注射美容等，提倡并善于面部損容性問題綜合評(píng)估，根據(jù)患者自身制定個(gè)性化治療方案。

馮玉燕，皮膚科主治醫(yī)師。1997年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)廣東醫(yī)科大學(xué)），從事內(nèi)科臨床工作20余年。期間，2010年1—6月曾到廣東省人民醫(yī)院皮膚科進(jìn)修學(xué)習(xí)，之后開設(shè)皮膚門診。熟悉掌握了皮膚科的常見病、多發(fā)病、各種色素性疾病的診治，熟悉使用二氧化碳激光治療各種色素痣、病毒疣、皮膚贅生物等。2021年8—11月曾到廣東省第二人民醫(yī)院皮膚科和整形美容科進(jìn)修學(xué)習(xí)。

熊艷娟，本科畢業(yè)于南華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事臨床工作20年，曾參加中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)舉辦的醫(yī)學(xué)激光美容操作技能培訓(xùn)班。

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：激光治療皮膚病：如太田痣、顴部褐青色痣、伊藤痣、 Beck痣、雀斑、雀斑樣痣、咖啡斑、老年斑、黃褐斑、白癜風(fēng)、鮮紅斑痣、血管瘤、各種疣等。運(yùn)用強(qiáng)脈沖光治療皮膚光老化以及皮膚衰老、色素性及血管性疾病,以及各種瘢痕的治療。

羅衛(wèi)軍，主管護(hù)師，畢業(yè)于江西井岡山大學(xué)，從事護(hù)理工作17年，有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，曾在廣東省第二人民醫(yī)院皮膚美容中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，成績(jī)優(yōu)秀。